肾脏病与儿童

我们要了解一下为什么儿童也会肾脏损害，也会得尿毒症？

    我们知道患者进入尿毒症需要经过一个漫长的时期，由于没有重视高血压，血尿、蛋白尿等一系列症状，没有及时治疗或规范治疗，或者已经有肾脏病却不规范的使用对肾脏有损害的药物，如某些对肾脏有损害的止疼药、抗生素等；已患肾脏病后需要手术或创伤性的检查都会加重肾脏负担，导致尿毒症。

    由于儿童的生理特点是处于生长发育的特殊阶段，所以对儿童肾脏要加倍呵护和护理。那么儿童得了小儿肾炎，肾病、怎么也会造成肾损害呢?我们该先了解一下什么叫小儿肾炎?小儿肾炎常多见于5-12岁儿童。早期症状都不明显，所以往往容易被家长忽略。小儿肾炎，是不同病因所致的感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球损害性疾病。所谓弥漫性，就是双侧肾脏都会出现损害；所谓不同病因所致的感染，就是发病前1-4周常有急性扁桃体炎、上呼吸道感染、皮肤脓疱病等先驱感染，如低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状；所谓免疫反应就是病原体侵入人体后，引起体内产生的一系列自身免疫反应，造成肾脏损伤而致病。

    小儿肾炎有哪些症状呢?临床上以水肿、尿少、血尿及高血压为主要表现，一般病程约4——6周。夏秋季是小儿肾炎好发季节。

儿童肾脏病最明显症状∶

   （1）水肿常最早出现，特别是起床后的颜面眼睑水肿，渐渐到全身，出现胸水、腹水、可导致呼吸困难、腹泻或呕吐。

   （2）大部分血尿是显微镜血尿，少部分是肉眼血尿，颜色有的呈鲜红似洗肉水样。

   （3）高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕，如果血压上升过急，会出现许多严重的并发症。

    当前中国城市的医疗卫生条件得到了很大的改善，急性肾炎起病时就能得到及时处理，所以在城市严重的病例少见，但在偏远的农村仍有发生。

那么小儿肾炎怎么进行护理呢？怎样保护肾脏？

   小儿肾炎的治疗并不复杂，而家庭护理和患儿配合很重要，并对预后起着决定性作用。

 （1）肾炎患儿起病2-3周均需绝对卧床休息。因为卧床休息可以减少机体能量消耗，减轻心脏负担，改善肾脏血流量，有利于防止心功能不全和高血压脑病等并发症。

 （2）2-3周后，患儿水肿消退，血压平稳，血尿消失，可允许患儿下床适当室内活动或户外散步。一定要注意活动量不能太大、太剧烈、时间太久。

 （3）根据不同阶段的病情、患者生化指标，指导不同的饮食。（本刊学术交流和康复乐园部分亦有详细介绍和指导）。

 （4）家长应长期的关注患儿的健康和学习，生活和锻炼，乃至以后的工作就业问题。如肾病后读书问题、体育课问题、定期体检、个人卫生等。

 （5）社会、学校、志愿者要关心肾脏病患儿的心理问题，及时沟通，及时干预。让患儿有一个温馨的、和睦的、幸福的生存环境，提高生存质量。

 （6）呼吁∶为了每个儿童的健康，减少肾脏病的发生，不滥用药物!不滥用抗生素!关心肾脏，爱护健康!

小儿肾炎的治疗∶

 （1）以控制感染为主，抗生素以对肾脏没有损伤的药物；

 （2）应用利尿剂和免疫抑制剂；

 （3）积极控制高血压。

   那得过小儿肾炎的患者今后要注意哪些呢?中医认为，肾为先天之本，五脏六腑之根，主骨生髓通脑，是人体生长、发育、生殖的重要器官，同时也是脏腑发挥各种功能及使命活动之根本。因此从儿童期开始保护肾脏对人的一生都至关重要。